在學術上繼承了《內經》、《難經》、《傷寒論》諸典籍的理論與臨牀觀點，並很推崇劉河間的學術思想。
劉氏於臨牀上強調六氣化火與五志化火的理論，治療火熱病應從表裏分治以卻散火熱之邪。
張氏私淑其談，但並不側重於火熱病機，而對於劉氏祛邪的觀點很有體會，並結合前人的治療經驗，以及個人臨牀的體會，對汗、吐、下三法的運用有獨到的見解，積累了豐富的經驗，擴充了三法的運用範圍，並在理論上有所闡發，形成了以攻邪法治病的獨特風格，爲祖國醫學的病機理論和治療方法做出貢獻，被後世稱爲金元四大家之一，又稱爲“攻下派”的代表。《金史本傳》對其評價很高，稱讚他“精於醫，貫穿《素》、《難》之學，其法宗劉守真，用藥多寒涼，然起疾救死多取效。”
張從正一生寫了十餘種醫著，後被學生輯爲《儒門事親》一書，共十五卷，詳細介紹了汗、吐、下三法的學術觀點，記載了各種疾病的臨牀治療，並附有醫案。此書對研究攻邪派的學術思想，具有重要參考價值。
張從正將疾病產生的病因總歸於外界不同邪氣的侵襲。他強調邪氣致病，並非忽略人體之虛，或者忽略在疾病過程中有正虛的—面。他認爲，疾病的產生主要是邪氣的作用，若先補其正氣則真氣未旺，反而助長邪氣的作用，更損傷正氣，反而使人體正氣得不到恢復。就象鯀治理洪水以築堤之法，由於不疏通河道，反使洪水得不到控制。祛邪之法有似於治洪水疏通河道，反而使邪氣得以祛除，正氣得以康復。所以張子和提出了攻邪即是扶正的辨證關係，認爲“不補之中，真補存焉”。其祛邪理論強調了人體應以氣血通達爲常。他認爲，“《內經》一書，唯以血氣流通爲貴。”因此，張子和從這一認識出發，提出“陳莝去而腸胃潔，症瘕盡而營衛昌”的觀點，認爲通過攻邪之法，可以調暢氣機，疏達氣血，“使上下無礙，氣血宣通，並無壅滯”，從而達到恢復健康的目的。
正因爲張子和十分重視邪氣致病和氣血流通的理論，因此，其對補法的運用十分謹慎。強調補法的運用應當針對病情，不能濫用。反對無病之人濫服補藥，對於患病之人，認爲邪未去而先投補，則往往會以糧資寇，反而助邪傷正，只有對純虛無實的患者，纔可使用補法。至於具體補養正氣的方法，張子和認爲應當十分重視食補，也即“養生當論食補”的著名論點。正因於此，張氏又十分重視人體之胃氣的盛衰，認爲它直接影響到食補的效果，保護胃氣，使水谷得以消化，人的正氣就能夠恢復。
