華佗的“麻沸散”失傳後,古人要動外科手術怎麼辦?不清楚的讀者可以和小編一起看下去。
一：華佗遇難，古人動手術咋辦?
在常見殺伐果決的三國曆史上，神醫華佗的遇害，卻是叫多少後人唏噓的痛事。
這位奔波於三國戰火間的一代名醫，憑一手登峯造極的醫術，專攻各色疑難雜症，上演了各種“治療奇蹟”。卻在救命無數之後，偏偏觸了三國梟雄曹操的黴頭，最終悲情死於獄中。他一筆一筆記載了一生，凝結他輝煌醫學成就的筆記，也被華佗憤然燒燬。淒涼一幕，堪稱中國古代醫學史上，令人痛心疾首的損失。
這其中尤其叫人痛得錐心的，就是華佗行醫生涯裏的偉大發明“麻沸散”，也隨着這一把火徹底失傳。缺乏現代麻醉技術的古代，外科手術對於醫生與病人，往往意味着劇痛一般的煎熬。
但華佗這神奇亮相的“麻沸散”，卻輕鬆破解這難題。只要給病人服用下去，以《後漢書》的形容說，就是“醉無知覺”，然後就可以成功舉刀，完成高難度的腹腔手術。但就是這款古代外科手術的“麻醉藥”，卻也隨着一把熊熊大火，就此無情失傳。
這個慘痛損失，也叫多少後人深深擔心：是不是“麻沸散”失傳後，中國古代的外科手術，又回到“咬牙忍痛”的煎熬裏了?或者說：華佗遇難，麻沸散失傳後，中國古人要動手術，還能用上“手術麻藥”嗎?
想要弄清這個“想想就痛”的問題，就要先說一個事實：研發“麻醉藥”這條道路，放在中國古代醫學史上，神醫華佗，並非一個人在戰鬥。
二：歷史悠久的“麻醉藥”
其實，早在華佗爲研發“麻沸散”燒腦前，中國曆代的醫生們，早已爲此鑽研了很久。
以《列子·湯問》的記載，戰國年間時，名醫扁鵲就曾以“毒酒”作麻醉藥，成功將兩個病人麻暈，完成了一場精彩的腹腔手術。
發展到兩漢年間時，麻醉藥的應用也越發普遍。馬王堆漢墓出土的《五十二病方》裏，就有麻醉藥的詳細用法：“入溫酒一杯中而飲之，至不痛爲止。”這裏用作“麻醉藥”的“溫酒”，是以酒與烏頭製成。當然，鎮痛麻醉的效果，這時還比較有限。
比起這有限效果來，漢末三國年間，華佗的麻沸散，卻堪稱是大飛躍：融於酒裏服用的“麻沸散”，可以使病人陷入“醉無知覺”的狀態，幾乎是在毫無知覺裏，熬過力度極大的痛苦手術。
這循着前人足跡取得的突破，雖然因爲一場冤案而湮沒。但研發麻醉藥物的努力，接下來的中國曆代名醫們，也從不曾放棄。
在三國之後的兩晉至隋唐年間，各種效果的“麻醉藥物”，在醫療典籍裏就層出不窮。晉朝人葛洪就以“鬧羊花”和“草烏”製出麻醉藥。唐朝名醫孫思邈的麻醉藥，則是以“茉莉花根”爲材料。這類藥物當時雖然應用多，但麻醉效果還是有限，好似一直在彎路上“打轉”，直到宋代名醫竇材的《扁鵲心書》裏，才終於找到了突破成果：睡聖散!
比起前面各種藥材的麻醉藥來，“睡聖散”強在哪裏?
首先就是藥材，它以曼陀羅花和大麻爲材料，藥效十分強勁。
《扁鵲心書》裏記載的用藥場面，也是遠超隋唐前輩們：“人難忍艾火灸痛，服此即昏不知痛”。這針扎火烤都叫不醒的場面，參考《後漢書》裏“麻沸散”的藥效，堪稱直追華佗傳奇。
而這款“睡聖散”的問世，更像一把鑰匙，給宋朝以後的古代名醫們，打開一條“追趕華佗傳奇”的路。
三：薪火相傳的古代外科
“睡聖散”的意義有多大?
首先一條，就是令後來的名醫們，找到了製作麻醉藥的關鍵藥材：曼陀羅花。
自宋朝以後，元明年間的“草烏散”等麻醉藥物，都是以曼陀羅花爲材料。更飛躍的是用藥配藥理念。“睡聖散”的使用，不再如之前的“溫酒”一樣簡單粗暴，相反要嚴格遵循用法劑量。
元朝名醫危亦林的《世醫得效方》裏，就對有強大麻醉效果的曼陀羅花，做了“數字化管理”：
患者的年齡健康狀況傷情不同，使用曼陀羅花也就有不同的劑量。使用後病人的反應不同，也需要根據現場情況調整藥量。同樣以這部寶典記載，元代治療骨科和瘡毒疾病時，麻醉藥的使用，已經很普遍。
待到明初年間，明朝藩王朱橚的《普濟方》問世後，集結了宋元各種麻醉藥優點的“草烏散”，成了明初起常見的麻醉藥。
以這種麻醉藥的效果，病人在接受剪骨等手術時，都可以成功實現全身麻醉。對不同的手術科目，《普濟方》裏都有“草烏散”用藥時嚴格的藥量規定。這時的麻醉藥，已經十分安全。
比起這成熟的全身麻醉技術，從明代起，中國古代的“局部麻醉”技術，也是突飛猛進。
明代醫生王肯堂，就以酒混合麻醉藥物，成功完成了局部麻醉。清代的名醫吳謙與顧世澄，更把“局部麻醉”的技術精進一步，顧世澄曾以利刀與繡花針，輔以不同配料劑量的麻醉藥，完成對患者的缺脣修補手術。
吳謙的《醫宗金鑑》裏，更大量記載了以局部麻醉的方式，成功完成的各類外科手術。
明清時代，這類低調的突破，不但遠遠超過了昔日華佗的傳奇，也是古代史上，了不起的醫學突破。
這突破的背後，卻是一代代名醫們，幾乎用生命在踐行的心血：麻醉藥的研發不同於其他，每一種可以用來參考的藥物，都有相當大的風險性。
這不止需要漫長的耐心與精細的鑽研，更有以身殉道的決心。比如《本草綱目》裏，就留下了李時珍鑽研麻醉藥時，那句看似輕描淡寫的記載：“曼陀羅花，火麻花等爲末，熱酒調服三錢，少頃昏昏如醉”。每一步看似簡單的收穫，都是用生命在嘗試。
華佗麻沸散的傳奇，留下的不止一聲嘆息，更是中國醫學先賢們，上下求索的倔強身影!
