在正史之中，孫尚香和劉備的婚姻從一開始就是悲劇式的。演義之中有些不同，最大的變化就是孫尚香對愛情對婚姻的態度。
正史之中，孫夫人不甘於做劉備的夫人，只因哥哥逼迫才勉強答應。做了劉備的夫人之後，對劉備也相當冷淡，劉備甚至不能隨意出入孫夫人的府邸(婚後孫夫人單獨一處居住)。可有時候又不得不見面，劉備就在內裏穿上軟甲，外面在套上尋常服飾，帶上單體作戰能力超常的趙雲，纔敢進入孫夫人府邸。就算是如此，進入孫夫人房中，劉備也是心中發寒。
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演義之中，劉備入川之後，孫夫人帶走阿斗一事和正史相同。當時，劉備離開已經數年，夫妻之間已經名存實亡，但在新婚不久，劉備在東吳的那段日子，兩人的婚姻，確實可以稱爲美滿。
雖然劉備已經年近五十，孫尚香不過是十八歲的妙齡女子，可吳國太也好，喬國老也好，大家都覺得，劉備的年紀不是一個問題，自古以來，評價男人的一個重要指標，就是看其事業。當時的劉備，官拜左將軍，有着大漢皇叔的名爵，更擁有荊州四郡，數萬兵馬。可以說，劉備同學一俊遮百醜，何況，劉備除了年紀大點，其他各方面條件都非常優秀，相貌人品(表面看來)都沒得挑。
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當然，吳國太是吳國太，丈母孃滿意不等於新娘子滿意。可書中也提到，孫尚香向來有大志，非英雄不嫁，劉備是英雄，既然得嫁給英雄，那其他的就不要多計較了。人生不如意事十常八九嘛。總體來說，孫尚香還是很滿意這門婚事的。
並且，從一出場，羅貫中筆下的孫尚香就是一個有着濃重三從四德尊重婦道的女人。孫尚香和劉備之前並不相識，可成婚之後，孫尚香卻墜入愛河，對劉備百依百順，完全是一個二十四孝妻子。
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演義中也提到孫尚香房中滿是刀槍劍戟，殺氣森森，可當劉備進入，覺得很不自在的時候，孫夫人笑着說：“廝殺半生，尚懼兵器乎!”雖然有些嘲笑的意思，可還是命人將所有的刀劍全部撤走，讓丫頭也都解下刀劍再來服侍。爲了丈夫的感受，連十多年來的生活習慣都放棄了。
