紅丸案，是指明朝末期宮廷中發生的梃擊案、紅丸案、移宮案的“晚明三大疑案”之一。這紅丸案與梃擊案是緊密相連，不可分割的。那麼，紅丸案到底是怎麼回事呢?
話說在萬曆年間，明神宗朱翊鈞想立太子，但因爲王皇后沒有生養皇子，所以大部分朝臣主張立宮女所生的皇長子朱常洛爲太子。然而，神宗的意思是立皇三子朱常洵，因爲朱常洵是他的寵妃鄭貴妃所生。但遭到羣臣的堅決反對，而且皇太后也支持立長子朱常洛。
神宗沒有辦法，在皇長子朱常洛20歲時冊立爲皇太子，朱常洵爲福王。鄭貴妃對兒子朱常洵沒有當上太子十分生氣。之後，在萬曆四十三年(1615年)五月，在太子居住的慈慶宮發生了針對太子的梃擊案。
梃擊案只打傷守門太監，太子未受到傷害，雖然牽扯到鄭貴妃的兩個內侍太監，但也無真憑實據證明鄭貴妃指使，最後在神宗庇護下，不了了之了。朱常洛的太子之位也算穩固了。
鄭貴妃見太子朱常洛好色，爲了討好他，就投其所好，送他八個美女供他享用。身體本來就差太子朱常洛，毫無節制地與這些美女淫樂，不日身體就垮了下來。當上皇帝沒幾天，因貪色過度，就臥牀不起了。
可他毫不珍愛自己，成天還與八個美人鬼混在一起。一日夜裏，他欲罷不能，便服了一粒“紅丸”，結果，精神極度亢奮，狂躁狂笑不止。侍寢的太監急忙找來御醫崔文升診治。御醫不知皇帝荒淫無度，腎竭陰虛，誤以爲邪熱內蘊，就下了瀉火通便的猛藥。結果，朱常洛一夜腹瀉30多次，好漢架不住三泡稀屎，況且是身體一直不好的朱常洛，生命危在旦夕。
御醫崔文升這下子，闖了大禍，重臣楊漣指責崔文升誤用瀉藥。而崔文升並不承認誤用，而是皇帝服用了“紅丸”造成的。結果東林黨人不但責怪崔文升用藥有誤，還拿“紅丸”之事，敗壞皇帝聲譽。
然而，躺在病榻上的朱常洛，仍對“紅丸”情有獨鍾，還要求吃“紅丸”。鴻臚寺丞李可灼給他服了顆紅丸，服後並無異常。晚上，朱常洛要求再吃紅丸，李可灼又給他服了一顆。結果，沒多久，皇上手捂心口，掙扎幾下，就駕崩了。可憐的朱常洛即位還不到30天，連年號還沒來得及實施!
這就是紅丸案，是明末宮廷內黨派激烈鬥爭的產物，也因爲它使黨派的矛盾更加尖銳。
