在延康元年(220年)，曹丕继位为魏王，随后六月率军南征，将甄氏留在邺城。黄初元年(220年)，曹丕称帝建立曹魏，这个时候山阳公刘协献上两个女儿给曹丕做妃子，后宫中的文德郭皇后、李贵人等人得到宠幸，而曹叡的亲生母亲甄氏反而被曹丕冷落。古人常说“母以子贵”，如果甄氏继续被宠幸并被册封为皇后，曹叡就可能早早地被立为太子了。
然而，因为文德郭皇后、李贵人等人获得了曹丕的宠幸，曹叡没有能够成为太子。这让甄氏更加失落，说出了一些怨恨的话，曹丕大怒，黄初二年(221年)六月，派人赐死了甄氏，葬在邺城。因此，甄氏的缘故导致曹叡一度被曹丕所疏远。黄初二年(221年)，曹叡因为母亲的罪名被废为平原侯。然而，黄初三年(222年)三月，曹丕又让他恢复了王爵，成为了平原王。
值得注意的是，曹叡因为母亲被赐死而非常不满意。因此，曹丕认为曹叡既然有不满，就想让徐姬所生的京兆王曹礼继位。然而，由于曹礼年龄较小，加上一些大臣反对曹丕“废长立幼”，曹丕一直没有册立太子。笔者认为，曹丕之所以等到临终前才册立太子，是因为他当时才三十多岁，认为自己不需要太早设立太子。
黄初七年(226年)五月，魏文帝曹丕病重，考虑到其他儿子的年龄，再加上曹叡资质比较高，所以决定立甄氏的儿子平原王曹叡为太子。不久后，魏文帝曹丕去世，年轻的曹叡在洛阳即位，成为了魏明帝，也尊奉曾养育自己的郭氏为皇太后。青龙三年(235年)春，郭氏在许昌逝世，葬于洛阳首阳陵，谥曰文德皇后。
