在延康元年(220年)，曹丕繼位爲魏王，隨後六月率軍南征，將甄氏留在鄴城。黃初元年(220年)，曹丕稱帝建立曹魏，這個時候山陽公劉協獻上兩個女兒給曹丕做妃子，後宮中的文德郭皇后、李貴人等人得到寵幸，而曹叡的親生母親甄氏反而被曹丕冷落。古人常說“母以子貴”，如果甄氏繼續被寵幸並被冊封爲皇后，曹叡就可能早早地被立爲太子了。
然而，因爲文德郭皇后、李貴人等人獲得了曹丕的寵幸，曹叡沒有能夠成爲太子。這讓甄氏更加失落，說出了一些怨恨的話，曹丕大怒，黃初二年(221年)六月，派人賜死了甄氏，葬在鄴城。因此，甄氏的緣故導致曹叡一度被曹丕所疏遠。黃初二年(221年)，曹叡因爲母親的罪名被廢爲平原侯。然而，黃初三年(222年)三月，曹丕又讓他恢復了王爵，成爲了平原王。
值得注意的是，曹叡因爲母親被賜死而非常不滿意。因此，曹丕認爲曹叡既然有不滿，就想讓徐姬所生的京兆王曹禮繼位。然而，由於曹禮年齡較小，加上一些大臣反對曹丕“廢長立幼”，曹丕一直沒有冊立太子。筆者認爲，曹丕之所以等到臨終前才冊立太子，是因爲他當時才三十多歲，認爲自己不需要太早設立太子。
黃初七年(226年)五月，魏文帝曹丕病重，考慮到其他兒子的年齡，再加上曹叡資質比較高，所以決定立甄氏的兒子平原王曹叡爲太子。不久後，魏文帝曹丕去世，年輕的曹叡在洛陽即位，成爲了魏明帝，也尊奉曾養育自己的郭氏爲皇太后。青龍三年(235年)春，郭氏在許昌逝世，葬於洛陽首陽陵，諡曰文德皇后。
